概要： 2 . 2 . 2 改变公立医院的用人机制潍坊市卫生局取消公立医院行政级别，院长享有用人权、分配权和经营权。取消医院人员编制定额后，医院根据事业发展需要，制定人员编制规划和年度用人计划，经卫生行政部门批准后执行。医院实行全员聘任制，聘用期一般为2 年，突出贡献专家与学科带头人可以长期聘用，新进人员由市人才服务中心代理人事关系田。潍坊市的改革打破了计划经济体制下僵化的用人机制，使公立医院拥有了更多的白主权。灵活的人才流动对提高公立医院管理和运行效率，激活医院内部活力和员工积极性都产生了积极的作用。 2 . 2 . 3 规范公立医院的分配机制公立医院的收人分配制度对医院的激励机制起着决定性作用。政府放权让医院具有“剩余利润索取权”是公立医院趋利性的根本原因，而医务人员工资的构成直接影响他们的工作效率和服务导向。潍坊市卫生局通过推行工资总额制和岗位工资制加强对医院收支结余的控制和对医院工作人员的激励。医院根据年度预算确定工资总额，制定具体的岗位工资，一岗一薪，易岗易薪。制定薪酬重要依据有工作数量、工作质量、工作效率及社会效益等。对有突
潍坊市公立医院管理体制改革剖析,标签：领导讲话稿,行政公文写作范文,http://www.67jx.com2 . 2 . 2 改变公立医院的用人机制潍坊市卫生局取消公立医院行政级别，院长享有用人权、分配权和经营权。取消医院人员编制定额后，医院根据事业发展需要，制定人员编制规划和年度用人计划，经卫生行政部门批准后执行。医院实行全员聘任制，聘用期一般为2 年，突出贡献专家与学科带头人可以长期聘用，新进人员由市人才服务中心代理人事关系田。潍坊市的改革打破了计划经济体制下僵化的用人机制，使公立医院拥有了更多的白主权。灵活的人才流动对提高公立医院管理和运行效率，激活医院内部活力和员工积极性都产生了积极的作用。
2 . 2 . 3 规范公立医院的分配机制公立医院的收人分配制度对医院的激励机制起着决定性作用。政府放权让医院具有“剩余利润索取权”是公立医院趋利性的根本原因，而医务人员工资的构成直接影响他们的工作效率和服务导向。潍坊市卫生局通过推行工资总额制和岗位工资制加强对医院收支结余的控制和对医院工作人员的激励。医院根据年度预算确定工资总额，制定具体的岗位工资，一岗一薪，易岗易薪。制定薪酬重要依据有工作数量、工作质量、工作效率及社会效益等。对有突出贡献的专家、学科带头人给予特殊奖励。此外，卫生局通过实行收支预算审批制和建设项目报批制完善对医院资金的管理和控制。
www.67jx.com 2 . 3 强化政府对公立医院的监督权
对公立医院的有效监督一直是各种管理模式讨论的核心问题。潍坊市明确了卫生局代表政府行使出资人的职责，为了强化对公立医院的监督权，卫生局对所属公立医院实行“国有资产托管制’，、“总会计师制”、“收支预算审批制”和“建设项目报批制”。实行总会计师制度和财务科长轮岗制，由卫生行政部门聘任总会计师，参与各公立医院的资金预算、运营与监管，确保国有资产的安全，以加强对公立医院的财务监管。
“国有资产托管制”明确了卫生行政部门受财政部门委托，行使公立医院国有资产管理职能，代表政府行使出资人的权利，并签订国有资产安全责任书，形成“国有资产管理一主管部门一单位”三层监管体系，卫生局拥有医院财务知情权、经营管理监督权、医院发展事项决策权。医院对外投资、合资、筹资以及资产出租、转让、抵押、拍卖，无论金额大小，均要编制报告，报市卫生局审批，未经批准，合同、协议一律无效。
“总会计师制”规定，医院实行总会计师委派制，总会计师由卫生行政部门聘任、考评和奖惩管理。总会计师具有双重职责，一是受市卫生局委托监管国有资产；二是在院长领导下参与医院财务管理，进行成本费用预侧、控制与分析，督促医院降低成本，提高效益，搞好医院年度预算、执行和控制，负责审查会签医院所有财务支出。总会计师聘用期限一般为4 年，两个任期后要进行轮岗。目前，市属各医院已设立了总会计师，每个医院原则上只能开设一个收人户和一个支出户，由所属卫生行政部门管理。
“收支预算审批制”规定，医院财务收支预算需由卫生行政部门批准，收支节余要先批后用，年度收支预算执行情况作为院长考评重要内容。为了规范剩余价值索取权，卫生局规定，所属公立医院业务收支结余（不含人员经费和修购基金）的50 ％一60 ％为薪酬总额，包括工资、奖金、福利、保险等；40 ％一50 ％用于医院发展。医院根据上年工资总额，结合本年效益预测，于每年11 月提出一下年度预定数额，编制预算。次年1 月20 日前，编制本年度工资总额报告，经卫生行政部门、财政部门审定后执行，多退少补。“建设项目报批制”规定，报批形式分审批、备案和自定3 种形式。“成本性支出”不报不批，“薪酬性支出”只报不批，“发展性支出”必须报批。基本建设、20 万元以上设备购置、10 万元以上房屋设备修缮等重大发展事项实行审批制。政府通过加强对重大项目的监控，更好地控制公立医院的发展规模，提高国有资产的利用率和卫生资源配置的效率，同时，减少了对医院日常性支出的行政干扰。在完善医疗服务质量监管方面，潍坊市卫生局通过革新处理患者投诉的程序，并将处理的结果直接纳人对相关工作人员的绩效考评，以此加强对医疗服务质量的监控。另外，还规定了各医院药品收入比例，如果医院未能达标，院长会被扣分甚至解聘。
3、 改革的成效