2017年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分4）

概要：A.皮肤迟发型超敏反应 B.血清谷丙转氨酶测定 C.血清免疫球蛋白测定 D.血清B-微球蛋白测定 E.硝基四唑氮兰还原试验 96.体液免疫测定是指 （答案：C） 97.胞免疫测定是指 （答案：A） （98-99题共用备选答案） A.24小时内 B.48小时内 C.15日内 D.30日内 E.45日内 98.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死亡后对其进行尸解的期限要求是：（答B） 99.对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起，可以申请重新鉴定的期限要求是：（答案：C） （100-101题共用题干） A.久该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱苷肽结合抑制细胞呼吸酶 B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合，引起细胞内窒息 C.使血氧饱和度增加，组织不能利用氧 D.引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧 E.影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧 100.硫化氢中毒的机制是 （答案：A） 101.一氧化碳中毒的机制是 （答案：E） （102-103题共用备选答案） A.

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　　A.皮肤迟发型超敏反应
　　B.血清谷丙转氨酶测定
　　C.血清免疫球蛋白测定
　　D.血清B-微球蛋白测定
　　E.硝基四唑氮兰还原试验
　　96.体液免疫测定是指 （答案：C）
　　97.胞免疫测定是指 （答案：A）
　　（98-99题共用备选答案）
　　A.24小时内
　　B.48小时内
　　C.15日内
　　D.30日内
　　E.45日内
　　98.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死亡后对其进行尸解的期限要求是：（答B）
　　99.对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起，可以申请重新鉴定的期限要求是：（答案：C）
　　（100-101题共用题干）
　　A.久该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱苷肽结合抑制细胞呼吸酶
　　B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合，引起细胞内窒息
　　C.使血氧饱和度增加，组织不能利用氧
　　D.引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧
　　E.影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧
　　100.硫化氢中毒的机制是 （答案：A）
　　101.一氧化碳中毒的机制是 （答案：E）
　　（102-103题共用备选答案）
　　A.知情同意原则
　　B.保守秘密原则
　　C.互相协作原则
　　D.诚实原则
　　E.公正原则
　　102.在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时，首先应坚持（答案：A）
　　103.人人享有卫生保健是贯彻了 （答案：E）
　　A2型选择题（104-132题）
　　答题说明
　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
　　104.男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖（++），尿酮体（-），最可能的诊断是（答案：D）
　　A.脑出血
　　B.脑梗塞
　　C.急性心肌梗死
　　D.急性一氧化碳中毒
　　E.糖尿病酮症酸中毒
　　105.女，60岁。绝经5年，反复荫道流血3次，量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是（答案：B）
　　A.输卵管癌
　　B.子宫内膜癌
　　C.子宫颈癌
　　D.子宫内膜炎
　　E.老年性荫道炎
　　106.葡萄胎清宫术后3月，荫道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有多处片状荫影。最可能的诊断是 （答案：E）
　　A.葡萄胎残留
　　B.先兆流产
C.异位妊娠
　　D.绒毛膜癌
　　E.侵蚀性葡萄胎
　　107.女，30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经荫道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为（答案：B）
　　A.慢性盆腔炎
　　B.子宫内膜异位症
　　C.卵巢癌
　　D.子宫腺肌病
　　E.盆腔瘀血症
　　108.女，28岁。停经43天，荫道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（答案：B）
　　A.静脉输液，输血
　　B.纠正休克同时手术
　　C.待血压正常手术
　　D.自体输血
　　E.保守治疗
　　109.女，39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴荫道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是（答案：C）
　　A.荫道前后壁修补术
　　B.子宫切除+荫道前后壁修补术
　　C.曼市手术
　　D.荫道纵隔形成术
E.子宫悬吊术
　　110.初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。诊断应是（答案：B）
　　A.久中度妊高征
　　B.先兆子痫
　　C.子痛
　　D.妊娠合并原发性高血压
　　E.妊娠合并肾性高血压
　　111.女，30岁。7个月前孕48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均荫性，闭经的原因应是（答案：D）
　　A.卵巢性闭经
　　B.垂体性闭经
　　C.下丘脑性闭经
　　D.子宫性闭经
　　E.难以确定
　　112.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量荫道流血1天，妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是（答案：A）

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